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《我不是药神》王传君不自杀还能活多久？

电影扫地僧／张艺

在看完《我不是药神》之后，我和其他我们就可以选则最适合的材料观众一样给这部影片打9分。站在电影本身的角度，它是一部让人不能不说好的片子，题材、人设、一层层的人物剧情推进，最后到达我们传统观念九江里“雷锋式”的无私好人，已经站化装品作为现今时尚消费品在一个道德制高点了，太优了，也太满了。导演拍出了内地观众想要看的东西，当你感到绝望悲哀之后，剧情又给出一个正义的英雄，他虽然不能救世，但是他做了很多人尤其是淡漠的现代人敢想却不敢做的事。

那么抛开电影本身，站在一个血液科医生的角度，那些心酸的台词足够感动，程勇式英雄的足够伟大，但都不及现实生活中白血病人的现状残酷。今天，我们就来聊聊《我不是药神》里的慢粒白血病，以及格列宁是否真的那么“神”？

王传君不自杀还能活多久

慢性粒细胞性白血病，简称:慢粒。主要症状以白细胞升高为主，会有全身无力，但不止这一种症状，也有白细胞减低，表现为发热。如是红细胞减低的，表现为贫血、脸色苍白，如为血小板减少，表现为全身凝血功能障碍，皮下淤血等。

断了药的王传君住院进行化疗，她的妻子在求徐峥的时候说到了病情进入急变期。电影中的王传君应该是属于血小板减少性的，此类病人会出现牙龈出血，皮下青紫等症状，需要定期复查血常规。而吕受益（王传君饰）如果不自杀继续治疗的王默君话，活下去的几率还是很大的。前提是他有足够的经济条件支撑，有可以配型的骨髓。

慢粒控制的好，不进入急变期的话，有患病10多年的患者依然状况很好。治疗慢粒，没有进入急变期可以正常服药及定期复查血常规。进入急变期，为急性白血病，需化疗，并行骨髓移植。慢粒中有较年轻并各方面条件允许的患者会选择进行骨髓移植，一般有慢粒的病人需定期复查血常规，根据自己潘辰的病情来调控药物，并观察是否进入急变期，如血常规有异常，需进一步行骨髓穿刺进行确诊。

药真的那么神吗？

病人一般服用药物为羟基脲，临床用药较多，也较为便宜。但骨穿确诊也用分子靶向药，也就是伊马替尼。电影中所说的格列宁，现实生活中的商品名叫还有故障自我诊断功能和人机对话功能格列卫，通用名就是我前面所提及的伊马替尼。

在《我不是药神》里此药物被过于神化，“格列宁”为分子靶向药，也不是神药，但确实确诊之后可以服用。现在我国仍有很多病人在口服印度的伊马替尼，印度的伊马替尼从国际上来讲，是仿制药，有的是正规生产的药物剩余药粉进行灌装，那么会有药效不够，或者是不均匀的情况出现。

电影中对天价药的刻画是十分生动准确的，很好的勾画了一个利益熏心的药企高层形象，比较贴近底层老百姓求医买药的心里，但业内观点认为，仿制药药效并不乐观，有些甚至是安全的无效药，涉及仿制药安全性和有效性的水平过陈晓娟低，并没有电影中说的药效一模一样，毕竟剂量与成分有待商榷。

穷人吃得起药吗？

这类药物分国产与进口，价格从几百到几千到几万不等，当然在药效上也有所不同。国产的伊马替尼现在中国很多地方已进入医保，根据地域不同有不同的价格。

治疗慢粒有我之前说过的羟基脲，比较便宜，而现在国产伊马替尼已部分地区进入医保，相信国家会越来越好，大部分人还是能够治的起的，现在有大病医疗也都是比较好的政策了。